Diagnose bei Bluthochdruck

Blutdruck

Die Diagnose des Bluthochdrucks beruht zunächst auf der Blutdruckmessung, beinhaltet aber noch weitere Schritte. Und auch bei der Blutdruckmessung gibt es einige Punkte zu beachten, denn eine einzelne Messung mit erhöhten Blutdruckwerten bedeutet nicht gleich, dass auch tatsächlich Bluthochdruck vorliegt.

Die Diagnose „Bluthochdruck“ kann erst gestellt werden, wenn mindestens zwei, oft auch mehr Messungen an verschiedenen Tagen einen zu hohen Blutdruck anzeigen. Unter Umständen wird eine 24h-Messung durchgeführt, bei der ein Gerät selbsttätig alle 15 oder 30 Minuten den Blutdruck misst, oder der Patient misst seinen Blutdruck daheim selbst. Auf diese Art kann der Arzt ausschließen, dass erhöhte Messwerte durch Nervosität beim Arztbesuch zustande kommen (sog. Weißkittel-Bluthochdruck) und eventuell weitere Ursachen für ungewöhnliche Messwerte aufspüren.

Darüber hinaus wird der Arzt im Gespräch versuchen, die Ursachen für den erhöhten Blutdruck festzustellen: Kommt Bluthochdruck gehäuft in der Familie vor? Sind Risikofaktoren oder andere Erkrankungen vorhanden? Welche Medikamente werden eingenommen? Gibt es eine besondere Stresssituation? Wie sind die Lebensgewohnheiten?

Weitere Untersuchungen können neben der Diagnose „Bluthochdruck“ auch Aufschluss über die Ursachen geben. So lassen sich im Blut verschiedene Hormone nachweisen, die einen Einfluss auf den Blutdruck haben, wodurch man bestimmte Stoffwechselerkrankungen erkennen kann. Durch eine Blutuntersuchung lässt sich auch Diabetes erkennen, der Bluthochdruck nicht nur hervorrufen, sondern auch seine Folgen verschlimmern kann. Zudem erhält man Hinweise auf die Wahrscheinlichkeit einer Arteriosklerose. Nierenschäden lassen sich sowohl durch Blut- als auch durch Urinuntersuchungen nachweisen. Eine Augenhintergrunduntersuchung stellt eventuelle Schäden an der Netzhaut fest.

Je nach Art und Weise der Symptome können weitere Untersuchungen wie z.B. ein EKG, Ultraschall oder eine Echokardiografie angeraten sein, um eventuelle Folgeschäden sofort entdecken und behandeln zu können.