Stadien des Lungenkrebs
Stadieneinteilung
Die Einteilung bösartiger Geschwulste in Stadien ist die Grundlage für die Vorhersage des Krankheitsverlaufes (Prognose) sowie für die Wahl des optimalen Therapieansatzes.
Die TNM-Klassifikation
Die Stadieneinteilung des nicht-kleinzelligen Lungenkrebses erfolgt nach der sogenannten
TNM-Klassifikation, einer Gruppeneinteilung bösartiger Tumoren nach ihrer Ausbreitung. Es bedeuten: T = Tumor, N = Nodi (regionale Lymphknoten), M = Metastasierung. Durch Zuordnung von Indexzahlen werden die einzelnen Ausbreitungsstadien genauer beschrieben. Ein bösartiger Tumor im Frühstadium ohne Tochtergeschwulste (Metastasen) würde damit z.B. als T1 N0 M0 bezeichnet.
| Stadien | Erläuterungen | ||||
| frühes Stadium |
IA | T1 | N0 | M0 | Der Tumor ist auf einen Lungenflügel begrenzt. |
| IB | T2 | N0 | M0 | ||
| IIA IIB |
T1 T2 T3 |
N1 N1 N0 |
M0 |
Der Krebs hat zusätzlich mindestens einen Lymphknoten an der Wurzel des gleichen Lungenflügels befallen. Es gibt jedoch noch keinen Hinweis auf Fernmetastasen in anderen Organen. | |
| fort- geschrit- tenes Stadium |
IIIA | T1 | N2 | M0 | Die Ausdehnung des Tumors ist in einem Lungenflügel bereits sehr groß. Der Krebs hat den zweiten Lungenflügel oder dessen Lymphknoten befallen. |
| T2 | N2 | M0 | |||
| T3 | N1.N2 | M0 | |||
| IIIB | T4 Jedes T |
Jedes N N3 |
M0 | ||
| IV | Jedes T | Jedes N | M1 |
Der Lungenkrebs hat Metastasen gebildet. | |
| M1a |
Es befindet sich ein separater Tumorknoten in einem Lungenlappen auf der entgegengesetzten Körperhälfte. Der Tumor verursacht eine Wasseransammlung im Herzbeutel oder zwischen Lungenfell und Rippenfell. | ||||
| M1b | Der Tumor hat Fernmetastasen in einem oder mehreren anderen Organen gebildet (Leber, Knochen, Gehirn). | ||||
Die Prognose hängt vom Stadium ab
Auf Basis des TNM-Systems beurteilen Mediziner die individuelle Prognose für den betroffenen Patienten und wählen die bestmögliche Therapie aus. Die Prognose hängt entscheidend vom Stadium, also von der Tumorausdehnung, ab. Da eindeutige Frühsymptome für einen nicht-kleinzelligen Lungentumor fehlen, sind über die Hälfte der Patienten bei Erstdiagnose bereits in einem fortgeschrittenem Stadium.
Drucken
Bookmark

