Warum Immunsuppression?

Transplantatabstoßung wirksam verhindern

Wenn man ein Transplantat erhalten hat, erkennt das Immunsystem, dass es sich bei dem neuen Organ um etwas Körperfremdes handelt. Um zu verhindern, dass das Immunsystem das neue Organ angreift und rasch funktionsunfähig macht, erhält man immunsuppressive Medikamente, die das Abwehrsystem künstlich schwächen.

Eine Abstoßungsreaktion ist ein natürlicher Vorgang Ihres Körpers, mit dem er versucht, sich gegen alles, was fremd ist, zu schützen. Zum Glück kann eine Transplantatabstoßung, wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt wird, meist unter Kontrolle gebracht werden.

Um das Abstoßungsrisiko zu minimieren, wird ein Spenderorgan für Sie ausgesucht, das hinsichtlich verschiedener Merkmale möglichst gut zu Ihnen passt und eine Transplantation findet nur zu einem Zeitpunkt statt, an dem Sie keine aktive Infektion haben. Eine besonders wichtige Rolle spielen jedoch die immunsuppressiven Medikamente, die Sie verordnet bekommen und die Sie absolut zuverlässig einnehmen müssen: Diese Mittel führen zu einer künstlichen Schwächung Ihres Immunsystems und verhindern so, dass das Transplantat von Ihrem Abwehrsystem attackiert und abgestoßen wird. Immunsuppressiva müssen Sie dauerhaft einnehmen, damit Ihr neues Organ möglichst lange gut funktioniert.

Ein Nachteil der immunsuppressiven Behandlung besteht darin, dass Ihr Abwehrsystem Krankheitserreger wie Bakterien und Viren nicht mehr so gut bekämpfen kann. Auch abnorme Zellen, die zu Tumoren führen können, werden nicht mehr so gut erkannt und beseitigt. Eine immunsuppressive Therapie muss deshalb mit großer Fachkenntnis und viel Fingerspitzengefühl durchgeführt werden, damit einerseits das Transplantat ausreichend geschützt und andererseits das Infektions- und Tumorrisiko so gering wie möglich gehalten wird.

Wenn eine immunsuppressive Therapie nicht wirksam ist oder wenn der Patient seine Immunsuppressiva eigenmächtig absetzt, kommt es zur Abstoßungsreaktion.

Experten unterscheiden 3 Arten von Abstoßungsreaktionen:

• Die hyperakute Abstoßung, die noch während der Transplantationsoperation oder in den ersten Stunden danach auftritt. In den meisten Fällen kann das Organ nicht erhalten werden. Dank der gezielten Empfängerauswahl ist eine hyperakute Abstoßung heute extrem selten
• Die akute Abstoßung
• Die chronische Abstoßung